Боли в области сердца
«Что-то сердце болит» — частая жалоба, знакомая каждому человеку. Настолько частая и обычно неопасная, что врачи относятся к ней легко и предлагают принять что-нибудь из успокаивающих средств (например, корвалол, валериану).
Болит чаще всего именно в проекции сердца, то есть слева от грудины, под левой грудной мышцей у мужчин и под левой грудью у женщин, иногда отдает в левую руку, рука может неметь. Боль в области сердца бывает колющей, сжимающей и ноющей. Если боль короткая, колющая и усиливается при движениях или на вдохе, ее называют межреберной невралгией и предлагают принять какие-нибудь обезболивающие средства (например, кетопрофен). Такая боль обычно быстро проходит и не представляет никакой опасности.
У людей после 40 лет нужно исключить стенокардию или инфаркт миокарда, при которых боль, как правило, возникает не в проекции сердца слева, а посередине за грудиной и имеет сжимающий характер. Такая боль может отдавать в левую руку и под левую лопатку. Эти ишемические боли в груди связаны с атеросклерозом коронарных артерий сердца, и факт их появления указывает на нарушение кровоснабжения миокарда. Они появляются во время физической нагрузки или сильного психоэмоционального напряжения.
При стенокардии боль умеренная, возникает регулярно при физической нагрузке, продолжается несколько минут и проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина. При инфаркте миокарда боль чаще всего возникает после сильного стресса, она сильная, продолжается несколько часов, нитроглицерином не купируется, и часто сопровождается симптомами острой сердечной недостаточности в виде одышки, аритмии, снижения артериального давления, посинения губ, обморочного состояния. Ишемические боли требуют немедленного обращения за медицинской помощью и соответствующего лечения.
В подавляющем большинстве случаев боли в области сердца ноющие, с левой стороны, под левой грудной мышцей у мужчин и под левой грудью у женщин. Они имеют исключительно стрессовый характер — «стрессовые боли», и часто сопровождаются возбуждением, головной болью, сердцебиением и повышением артериального давления. Эти симптомы отражают активацию симпатической нервной системы с выбросом надпочечниками адреналина, норадреналина и кортизола.
Стрессовые боли в области сердца являются проявлением стрессовой реакции организма в ответ на сильное психоэмоциональное напряжение. Это может быть как острый стресс, например, в результате ссоры в семье, так и хронический стресс, обычно связанный с чрезмерной перегрузкой на работе или учебе. В этих случаях врачи ставят диагноз гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия или гипертонический криз, назначают антигипертензивные препараты (например, препараты короткого действия для быстрого снижения артериального давления — анаприлин, капозид), легкие транквилизаторы (например, фенибут) и советуют больше отдыхать.
У молодых людей стрессовые боли в области сердца расценивают как симптомы вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии, хотя это та же стрессовая реакция организма, как бы ее не называли. Часто боли в сердце возникают в результате приема стимуляторов, например, крепкого кофе или тонизирующих напитков, а также ряда лекарственных препаратов, например, препаратов глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, дипроспан) или гормонов щитовидной железы (L-тироксин). Механизм развития болей в этом случае совершенно такой же — искусственно вызванный стресс. При этом нужно помнить, что иногда на фоне стрессовых болей у людей среднего и старшего возраста может появиться стенокардия или развиться инфаркт миокарда! Такое бывает нечасто, но бывает.
И вроде бы эта тема ясна, хорошо изучена и миллион раз обсуждалась. И стрессовые боли в области сердца действительно обычно неопасны, особенно у молодых людей, и с ними как-то даже «стыдно» идти к врачу или тем более вызывать скорую помощь. Но проблема в том, что стрессовые боли могут долго не проходить и ничем не сниматься! При хроническом стрессе боли в сердце могут продолжаться днями и неделями, выматывать человека, делать его совершенно нетрудоспособным.
И еще! Препараты, снижающие артериальное давление, успокаивающие, обезболивающие при стрессовых болях далеко не всегда помогают! Да, они выполняют свою прямую функцию — нормализуют давление, успокаивают и усыпляют, уменьшают другие боли. Но на стрессовую боль часто не действуют! Человек попадает в ситуацию, когда его проблема воспринимается окружающими как что-то несерьезное, а он при этом страдает так, что никому не пожелаешь.
В этой ситуации есть одно простое и эффективное решение, а точнее препараты, которые действительно помогают при стрессовых болях в области сердца. Это известные препараты, которые широко применяются в неврологии при различных невралгиях, невритах и нейропатиях, но об их способности купировать стрессовые боли в сердце практически нигде не написано. Но тем не менее, они работают. Стрессовые боли в области сердца быстро и эффективно снимаются препаратами, содержащими высокие дозы витаминов группы В (Нейробион, Нейромультивит, Мильгамма и др.).
Будьте здоровы!
Понравилась статья? Оцените статью по пятибалльной шкале ниже (звезды)